3月28日，国家卫生健康委联合六部门发布《2023 年度全国三级公立医院绩效监测分析情况通报》，全国2168家三级公立医院（不含中医）参与监测。报告显示，我国三级公立医院公益性运行机制持续优化，医疗服务能力显著提升，患者满意度达95.42分，但区域发展不平衡等问题仍需关注。

核心指标持续向好

1. 公益性运行机制优化。医疗服务收入占比达29.59%，较2022年提升0.94个百分点，药耗收入占比进一步下降；基本药物处方占比59.48%，国家集采药品使用比例89.71%，合理用药水平显著提高；人员经费占比39.18%，医务人员薪酬待遇稳步提升。

2. 分级诊疗成效显著。下转患者3137万人次，同比增长31.4%，医联体内进修人员返岗独立工作占比超30%；日间手术占择期手术比例16.4%，微创手术占比提升0.14个百分点，诊疗效率持续提升。

3. 质量安全再上台阶。手术并发症发生率 0.73%，Ⅰ 类切口感染率 0.02%，低风险组死亡率 0.002%，均处历史低位；电子病历系统应用水平 4 级及以上医院占比 87.99%，51 家医院达到 6 级高级决策支持水平。

4. 患者满意度创新高。门诊和住院患者满意度分别为93.95分、95.42分，较2022年提升5.16分和 2.58分；医务人员满意度86.23分，浙江、湖南等省份表现突出。

区域发展仍存差距

技术水平差异：华北、华东地区四级手术占比高于西北、西南地区约5个百分点，西藏、新疆医护比低于全国平均水平。

人才结构失衡：部分边疆医院因编制、待遇等问题陷入"招人难、留人更难"困境，住院医师考试通过率低于全国均值16个百分点。

信息化孤岛：部分医院系统间数据共享不足，患者在不同科室重复检查的现象仍未杜绝。

2025年工作要求

1.深化以公益性为导向的公立医院改革，持续开展绩效监测工作：建立编制动态调整机制，完善医保目录动态调整，推动薪酬制度改革，落实 "两个允许"要求。

2.以基层为重点加快分级诊疗体系建设，提升人民群众看病就医获得感：推广三明医改经验，建设紧密型医联体，提升基层服务能力。畅通上下转诊渠道，不断改善医疗服务，

3.落实分级分类监测，推动公立医院高质量发展：持续开展省级年度监测，提升监测的针对性和精准度。