正观新闻记者 邢进  通讯员  谭浩

胆结石是一种常见的疾病，但是胆结石患者密密麻麻长满了1000多颗结石的情况，可就罕见了。日前，北京积水潭医院郑州医院（郑州大学附属郑州中心医院）为一名胆囊结石合并胆总管结石患者手术，从她体内就取出了1000+的“小珍珠”。

主刀医生、高新院区普外科主任杨文辉表示，他从医30年，做了几千台胆结石手术，还是第一次取出这么多结石。据悉，胆结石起病隐匿，临床统计约有80%的患者常因无症状而忽略这种疾病。专家提醒，远离胆结石，要健康生活，健康饮食，健康作息。

旅游半月误以为皮肤晒黑，其实是患了胆结石

秋高气爽，正是旅游的好时节。58岁的市民李女士跟着老年旅行团，一走就走了半个月。旅行结束回到家中，女儿惊讶地问，“妈，你皮肤怎么那么黄？”，李女士不在意地回答，“是晒黑了吧，没事儿。”但女儿咋看咋不对劲儿，终究不放心，拉着妈妈非要去医院看看。

在北京积水潭医院郑州医院（郑州大学附属郑州中心医院）高新院区做了检查，普外科主任杨文辉一看抽血检查结果：直接胆红素16.0μmol/L！胆红素是胆色素的一种，是存在于胆汁中的主要色素，主要是用于判断肝功能是否健全和是否有黄疸。直接胆红素正常值参考范围为0~6.8μmol/L，数值升高说明经肝细胞处理后，胆红素从胆道的排泄发生障碍。结合其他检查，杨文辉诊断李女士患上了胆囊结石合并胆总管结石。

胆管堵塞导致胆红素升高，皮肤、眼睛就会发黄

杨文辉表示，正常人体的胆汁是由肝脏分泌的，通过肝内的毛细胆管排泄到肝内小胆管，经过左右肝管汇集到肝总管。空腹的情况下，肝脏分泌的胆汁会经过肝总管流入胆囊，在胆囊储存。进食时，胆囊发生条件反射，这种生理性收缩把胆汁排到胆总管，再排到肠道帮助人体的消化。正常情况下，胆总管非常小，大概只有3--4毫米左右。当胆管发生结石后，就容易把胆管腔道堵塞，胆汁排不到胆囊或肠道，导致胆管结石近段胆管内压力升高，压力升高到一定程度，胆管的胆汁就会反流到血液，出现血液胆红素升高，医学上叫做高胆红素血症，主要表现是皮肤、眼睛发黄。李女士的情况如果不及时手术，再往下进展就是胆源性胰腺炎、急性胆管炎，到时候不仅手术逃不过，还要多受罪。

取石不是件容易事，远离胆结石要健康饮食和作息

与患者和家属沟通后，杨文辉立即安排患者住院手术。“这台手术，全称叫胆总管切开取石+纤维胆道镜探查+T管引流+胆囊切除术”，杨文辉说，平时这类手术只需一小时左右，但在李女士术中，总是有种取之不尽的感觉。很多结石都分布在肝内胆管右后叶、左内叶等二级支，部分甚至位于三级支中，取石过程难度大。杨文辉带领团队耐心、细心反复冲洗、检查，经过2个多小时的努力，顺利完成这台手术。术后，大家仔细数了数，结石数量竟然在1000颗以上！

杨文辉说，胆结石的形成主要来源于高胆固醇、油腻的食物，因饮食习惯得胆结石的患者不在少数，大部分患者喜欢熬夜、吃夜宵、长期食用烤肉、方便面、面包等含油脂、热量较高的食物，再加上不吃早饭，容易导致体内胆汁浓度过高，得胆囊结石风险大大增加。要想预防胆结石，就一定要规律作息，合理饮食，健康生活。