人到老年,口腔在生理功能等方面会出现退行性改变,因此更容易患口腔疾病。所以在口腔护理等方面,也要根据老年人生理特点及牙齿牙周组织的特殊状态,有针对性地进行牙齿保健。
步骤1 工作准备
(1)环境准备:环境整洁,温湿度适宜。
(2)护理员准备:服装整洁,洗净并温暖双手,必要时戴口罩。
(3)老年人准备:老年人平卧于床上。
(4)物品准备:漱口杯,棉球数(18)个,毛巾,污物碗各一个,必要时备润唇油一支。
步骤2 沟通
向老年人解释以取得合作。
步骤3 摆放体位
1、护理员将物品置于便于使用的位置,协助老年人取侧卧位或者平卧位,头偏向一侧(朝向护理员),毛巾铺在老年人颌下以及胸前。
2、护理员将棉球点数后放于治疗碗中用溶液浸湿,把弯盘置于老人口角边。
步骤4 观察口腔
护理员嘱老年人张口,左手持压舌板,介入老年人口腔并向下压舌体,右手持手电筒照射老年人口腔,观察老年人口腔内有无牙龈出血,感染等情况。
步骤5 擦拭口腔
1、护理员双手各执一把镊子,左手镊子夹取浸湿的干净棉球,两支镊子绞棉球至不滴水为宜,首先擦拭并湿润口唇。
2、护理员用右手镊子夹紧棉球进行擦拭。每个棉球沾适量漱口水擦拭口腔一个部位,擦试顺序为:叮嘱老年人牙齿咬合,擦拭牙齿外侧面(由内而外纵向擦拭至门齿);叮嘱老年人张开口腔,分别擦拭牙齿各内侧面及咬合面;轻轻按压牙龈;分别擦拭两侧颊部;最后逐步擦拭上颚、舌面、舌下。叮嘱老年人再次张开口腔,检查口腔是否干净。
步骤6 整理用物
用毛巾擦净老年人口角水痕,清点棉球数量。撤去用物。必要时向口唇涂擦润唇油。使老年人躺卧舒适。洗手。
注意事项
1、擦洗时动作要轻柔,防止碰伤老年人黏膜及牙龈。
2、植物人或昏迷的老年人禁忌漱口,必要时使用张口器,张口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可暴力助其张口。
3、擦洗时必须用镊子(或止血钳)夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
4、棉球不可过湿,以防老年人将溶液吸入呼吸道。
对于使用“假牙”的老人,需将活动义齿取下,用牙刷充分清洁,浸泡在清水里,晾干后放在专用的盒子内备用。
保持口腔卫生是预防疾病的关键,愿大家提高对卧床老人口腔清洁的关注,共同守护健康。
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