33岁女网红小冉急送ICU
两个月后去世!
据了解
小冉于5月2日做了吸脂填充手术
两个多月后因全身感染造成多器官衰竭
于7月13日抢救无效死亡
(死者生前照片。图据其微博)
2020年4月,宋女士做了大腿吸脂手术,术后大腿凹凸不平,积液抽了四十多次;
2018年网络主播小周抽脂减肥,半个月不能正常走路。
我们为当事人的不幸感到遗憾,但是一次又一次的遗憾事件提醒我们,抽脂手术并非像医美机构打出的广告那般是“完美的捷径”。
抽的越多,风险也就越大
虽然经过不断革新和完善,脂肪抽吸术已成为目前治疗肥胖最立竿见影的一项手术,深受大家追捧,但是抽脂手术并不等于减肥,并且也并不是所有人都能选择去抽脂,当然也不是抽的越多越好,随着抽取量的增加,手术风险也在增加。
“抽脂手术1000ml以下的为一级手术,1000-2000为二级手术,2000-4000ml的为三级手术,4000ml以上属于超大剂量手术,我们一般都是不太建议去做,通常2000ml以内的为比较安全的范围。”郑州市第一人民医院整形外科主任李永林介绍道。
抽脂手术,三大风险不能忽视
近年来随着一些小的医美机构的兴起,抽脂手术越来越多,但手术最重要的是安全。很多人以为手术比较简单,创口小,但其实抽脂手术的要求较高,必须要在无菌环境下进行,对于器械与环境的消毒、医生的操作都有较高的要求。李永林介绍道:“抽脂手术后易发生水电解质紊乱、脂肪栓塞、术后感染的风险,在手术后的两天内一定要密切观察。”
1.水电解质紊乱:
每次吸脂量不宜过多,过多吸脂会使人体内容易造成体内的水电失衡,可能导致休克等,以及一些危及生命的并发症。
2.脂肪栓塞:
脂肪栓塞作为最严重的并发症,发生概率低,但一旦发生很难处理,会危及生命。该并发症可发生在术后24小时或术后 2-5天,在此期限内应密切观察。
3.术后感染:
抽脂手术后比较明显的一个并发症就是感染,术后感染其实是任何手术都有可能存在的感染,但是抽脂手术因为抽脂量比较大,范围比较广,一旦发生细菌感染,较容易扩散全身,出现全身的炎症反应,或局部出现坏死性筋膜炎和严重的皮下组织的广泛感染。
术后两天,必须密切关注
据悉,小冉做了抽脂填充手术后当晚便提出了疼痛,医生却只简单采取了止痛治疗。转诊至浙江大学医学院附属第二医院时,被诊断为坏死性筋膜炎、脓毒性休克、脏器功能衰竭等,最终抢救无效死亡。
(小冉的手术护理记录单。图片据其微博。)
“对于杭州小冉的病例,我们也感到很遗憾她没有被救回来,或许早期几天没有耽误治疗,结果会有不同。我们也经历过一次相似病例的抢救,将一位因为抽脂手术发生严重感染的病人从死亡线抢救回来,该患者30岁,因为严重感染而出现坏死性的筋膜炎,局部皮肤大片坏死,造成病人全身性的炎症反应,各个器官出现功能障碍,五六个脏器功能都衰竭了。”李永林说。“但是该病人得到了及时的治疗,抽脂术后第二天下午就到我们医院就诊,我们医院烧伤科、重症科、整形科,联合救治两个月,该患者最终痊愈出院。”
李永林提醒道,抽脂术后早期的第一天、第二天特别重要。要密切观察,一旦出现并发症后,比如说发烧,剧烈的疼痛等,要及时的送往三甲医院进行救治。或联合三甲医院的整形外科、医疗美容专科进行会诊排除一下极端的情况,避免病人出现危及生命的并发症。
爱美人士,抽脂手术需擦亮眼睛
由于医美行业 “来钱快、诱惑大”,滋生了大量短期速成的“无证行医者”,根据中国整形美容协会统计,非法从业者人数至少在10万以上。
对于爱美人群来说,一定要擦亮眼睛,选择有相应资质的机构,并且要多方了解找专业的医生,一旦职业医生能力不够,对病人出现问题后的判断能力不够,很容易出现危及生命的后果,耽误治疗的最佳时机。并且大型正规的医疗机构与医生进行手术,对手术室的环境要求以及感染防控相对更严格,也尽可能地减少术后并发症的出现。
这些医美手术,风险同样高
我国卫生部根据项目复杂程度、技术难度和手术风险将美容外科项目分为四级,等级越高,手术风险也就越大。
抽脂4000ml以上为四级项目,其他同等风险的四级项目还有磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其他成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术等。腹壁成形术是为解决腹壁皮肤松弛和脂肪堆积问题,以外科手术切除的手段,切除中下腹部过多的皮肤和脂肪,使腹壁的肌肉紧实、皮肤紧致。
而可开展四级项目的机构只有三级整形外科医院;设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
每个人都有追求变美的权利,追求美并没有错,只是更希望大家在做选择之前,清晰地衡量一下,是否真的需要这样做。如果真的选择去做,也请一定要擦亮眼睛,多方渠道了解,选择正规合法的机构,选择相对稳妥的方式。
健康无价,生命可贵。
受访专家:李永林,郑州市第一人民医院区域性烧伤整形诊疗中心主任、郑州市整形烧伤研究所所长;整形外科学学科带头人。