正观新闻记者 汪辉 通讯员 谭浩

正常人长有两个肾脏，但30岁的患者小刘不仅长了3个肾，且两个右肾中满是结石和积水。

近日，在北京积水潭郑州医院（郑州大学附属郑州中心医院）泌尿外科，患者小刘接受了“输尿管软镜+经皮肾镜”双镜联合碎石术。

在一次体检中，医生发现小刘左侧有一个正常的左肾，右侧却长了两个满是结石和积水的肾脏。由于当地医院解决不了，这让他焦急万分。10月初，他听说北京积水潭医院专家在郑州坐诊的信息，惊喜地发现该院泌尿外科专家王海教授也在郑州坐诊，于是赶忙预约挂号。

看了小刘的检查结果，北京积水潭医院郑州医院泌尿外科执行主任王海解释说，正常人有2个肾脏，左右侧各一，当任意一侧长了两个肾脏或者双侧各长了两个肾脏的时候，称为重复肾。这是一种胚胎发育畸形导致的先天畸形，“就像我们吃的双黄蛋，同一个外壳，内里长成双黄”，重复肾的发病率约为0.07%，单侧重复肾更常见。

由于重复肾患者的解剖结构异于常人，输尿管及血管往往不在正常解剖位置。这就导致出血、感染、周围脏器损伤、结石残留等风险，甚至因输尿管开口异常，逆行输尿管插管失败，根本无法进行手术。

面对如此高难度的病例，王海教授团队积极与麻醉科、放射科仔细沟通探讨，决定采用“输尿管软镜+经皮肾镜”双镜联合碎石。

王海介绍，如果把人体尿路系统比喻成一幢“房子”，经皮肾镜就是“破窗而入”，打孔取石输尿管软镜是“循烟囱而入”，经尿道、膀胱、输尿管等人体自然腔道，不对人体的尿路系统的完整性造成破坏。在双镜联合辅助下一次性将结石击碎、取尽。手术结束，只留下钥匙孔大小的伤口，患者小刘术后没有不适，正常饮食，很快就痊愈出院了。

王海提醒，许多有重复肾的患者可能一生中都不会出现任何症状，不用特殊处理，常常是在进行腹部超声或其他医学检查时意外发现。然而，有一部分患者可能会出现反复尿路感染、腹痛、血尿、排尿困难或疼痛，因此肾多并不意味肾功能更好，多出来的肾可能影响健康。如果在生活中持续或反复出现腰部胀痛及泌尿系感染，要警惕不一定只是单纯结石或感染导致，如果发现可疑的肾盂输尿管连接部狭窄或重复肾输尿管畸形，记得找经验丰富的泌尿外科医生检查评估，制定个性化的诊疗方案。