近日,丰城市卫健委针对“丰城市人民医院耳鼻喉科医生乱收费”问题的回应引发关注。据极目新闻报道,此前,有网友投诉称,该院在为患者手术期间,要求额外支付5000元专家费,该费用单独交给医生个人,不计入住院费用;手术结束后,医院还收取150元餐费,并被指存在强迫就餐的情况。

丰城卫健委的调查通报称,手术当日,患者家属直接将相关费用交给外请专家,耳鼻喉科医生及医院人员未参与其间;患者家属确有提出邀请专家吃便餐,餐费150元,同意书中已注明由患者自愿承担相关费用,该笔餐费实为科室医生垫付,并不存在强迫患者花钱请客的情形;外请专家会诊是部分基层医院的通行做法,旨在解决患者就医便利性、减少患者及家属奔波费用,并能获得更高水平的医疗服务。

针对上述回应,此前发文举报的网友留言表示不认可:既然出了专家费,为什么还要出人民医院的手术费用?其还认为给了专家费,还需要病人请吃饭,也不合理。

这起费用争议之所以出现,说明医院手术费用的构成、“飞刀”涉及的各种细则,并非人人都了解。医疗领域高度专业,相信有类似疑虑的大有人在,而类似因飞刀费引发争议的事例时有曝出,更说明加强医患沟通大有必要。

所谓“飞刀”,是指医生利用周末或者休息时间,到其他医院做手术的行为。该事件中,患者及其家属要求外院专家做手术,自愿承担相关费用。但实际上,“飞刀”专家只带“技术”,而非背着手术台、器械、耗材、团队而来。那么,由当地医院提供的设备、材料和辅助团队,自然也需要收取相应费用。

这本不难理解。但对于身在病榻者或关心则乱的家属来说,未必能第一时间顾及,也属正常。需要“飞刀”请外援,多是当地医疗资源难以解决的棘手问题,病患和家属的心思只会在病情上。这也提醒医院,设身处地、将心比心,只有把每个病患及家属都当成毫无相关知识的“小白”,除了签字还应详细告知收费细节并询问是否理解,或许就能减少类似“乌龙”。

近年来,“飞刀”手术存在过一些纠纷与争议。值得一提的是,丰城市卫健委在通报中讲到外请专家在基层通行、便民的特点,值得点赞。在制度层面,2005年《医师外出会诊管理暂行规定》规定,会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定基础上酌情加收。2009年的《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》回应了社会各界关于允许医师多点执业的呼声。2020年以来,医联体建设加速,同一医联体内医院的会诊、培训、转诊制度也日渐成熟。

具体到院外医师会诊费标准,7位人大代表曾建议参照律师收费,上调至500至5000元/小时或5000至50000元/件。2021年,国家医保局答复称,院际会诊属于个性化较强的医疗服务需求,各地对于高等级专家提供的院际会诊服务制定了差别化的价格。如福建省院际会诊(省外副主任及以上医师)价格600元/次,比普通门诊诊查费(主任医师)高12倍;如北京、广东、重庆医院自主制定的价格一般为600-1500元不等,比北京市普通门诊诊查费(主任医师)高6-15倍。将稳妥有序试点探索医疗服务价格改革和优化,平衡好医疗事业和各方承受能力,促进医疗资源有效供给和均等化,充分反映医务人员技术劳务价值。

医疗服务价格改革方向明确后,医院也可建立公开专家库,按照科室、级别对每位专家明码标价,明晰申请外出会诊流程。只有标准明晰,收费统一,才有望减少乃至消弭类似争议。

(原题为《医院外请专家做手术被举报乱收费,明晰标准才能消弭争议》 作者 李晓亮 来源 红星新闻)


编辑:任思凝
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