记者 邢进
近日,一名男子骑电动车快速行驶时,不慎撞到树上发生事故,导致100多粒碎玻璃嵌入额头,最深的深达颅骨。因伤情棘手,患者慕名来到河南省人民医院医学美容中心,找到副主任医师王凯就诊。历经3小时“绣花式”清创,并精细修整皮瓣,最大限度降低了术后瘢痕对面容的影响。
深夜接诊:电动车撞树,玻璃碎碴扎满头
夜深了,河南省人民医院医学美容中心手术室无影灯依旧雪亮。一名额部外伤患者被推进手术室,伤口触目惊心:额部皮肤裂伤严重,多处细碎小皮瓣在创缘翻卷;创口里密密麻麻嵌着碎玻璃碴,小得肉眼难辨,细如针尖、似芒刺,其中较大的一块已深深嵌入颅骨。
据了解,患者当天骑电动车时,在快速行驶状态下不慎猛地撞到树上,电动车碎玻璃扎了一头。因伤情棘手,患者经打听后慕名赶到河南省人民医院医学美容中心,找到副主任医师王凯就诊。
精细清创:近3小时取出100多粒碎玻璃
王凯迅速组织团队接诊。为让患者少受周折、尽快手术,他当机立断,把能简化的流程尽量简化、能合并的环节尽量合并,确保诊察、检查、术前准备在最短时间内完成。

患者创口内碎玻璃碴极多。若残留一点,术后感染、切口反复红肿流脓、迁延难愈等风险便会接踵而至;重则形成窦道、引发颅骨骨髓炎,甚至向颅内蔓延,不仅影响额部美观,更会危及健康。然而,彻底清创谈何容易——那些肉眼难以分辨的细碎碴子,只能靠一双手、一束光,在血肉之间一点点探寻、一枚枚剥离;那块嵌入颅骨的较大玻璃,更要精准施力、稳慎取出。无影灯下,手术团队花费近3小时,艰难地剔出了额部所有玻璃碎屑。
绣花式修整:兼顾安全与面容美观
额部是人的“门面”,术后瘢痕越不明显,对患者今后的生活、心理影响就越小。王凯像对待一件精细的“绣品”,小心翼翼地修整每一处皮瓣,力求伤口愈合后平整如初。

手术成功,托盘里静静躺着从创口里取出的100多颗碎玻璃碴,最大的也不过0.3×0.5厘米,其余粒粒细如砂石、小似尘埃。同时,患者额部伤口也被修整得几近平整,最大限度减少了术后瘢痕对面容的影响。
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