正观新闻记者 邢进 通讯员 苑春杰

记者从河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）获悉，日前，该院泌尿外科主任医师李培强团队完成了一例全球罕见的早产儿危重症救治——一名出生仅28周、体重极低的早产儿，同时遭遇双侧肾真菌球、急性双侧尿路梗阻及真菌败血症三重致命打击。在无国际共识指南可循、手术耐受度触及医学极限的情况下，团队成功实施个体化微创救治，患儿双侧肾功能完全恢复并顺利出院。这一“教科书级”救治案例及治疗经验已发表于国际顶级医学期刊 《Kidney International》（国际肾脏病杂志） 。这不仅是河南省妇幼保健院在新生儿危重症抢救上的一次重大胜利，更标志着医院小儿泌尿外科的临床综合能力与科研水平，已登上了世界顶尖的学术舞台！

三重危机叠加：死亡率极高的“隐形杀手”

该患儿为28周早产儿，出生后突发双侧肾脏真菌球感染。真菌在肾盂内形成致密团块，如同“焊死”了双侧尿路，导致急性梗阻性肾损伤；同时，高压环境促使高浓度真菌逆流入血，引发致命性真菌败血症。李培强团队查阅国际医学数据库发现，此类病例极为罕见，全球尚无确切发病率统计，仅以零星个案报道存在。国际文献明确指出，伴有真菌球的肾念珠菌病是导致低出生体重儿死亡的重要原因之一。

更棘手的是，常规抗真菌药物无法穿透缺乏血供的真菌实体团块，而早产儿脏器发育极不成熟，手术耐受力极差。国际上针对新生儿梗阻性真菌球的治疗尚无共识指南，该病症被公认为小儿泌尿外科的“生命禁区”。

创新“化学消融”战术：微创造瘘+局部靶向冲洗

面对无据可依的困境，李培强团队结合现代泌尿外科技术与药代动力学原理，创新制定“双侧微创造瘘+两性霉素B局部靶向冲洗”联合方案。首先在患儿严重感染且脆弱的肾脏上精准实施造瘘术，成功释放高压脓尿，挽救濒临坏死的肾脏；随后在全身抗真菌治疗的基础上，通过极细的造瘘管将两性霉素B直接注入肾盂，实现真菌团块的精准化学消融。每一步操作均控制在毫米级，避开了早产儿脏器脆弱的致命风险。经过系统治疗，患儿双侧肾功能完全恢复，顺利出院。这一成功案例为全球同类罕见危重症的临床诊疗填补了宝贵的经验范本，

 登上国际顶刊：《Kidney International》的含金量

该救治经验已发表于 《Kidney International》 。该期刊是国际肾脏病学会的官方旗舰刊物，属于全球肾脏病/泌尿学领域第一梯队顶刊，中科院分区医学大类1区、泌尿学与肾脏学小类1区，发表难度极高，仅收录领域内突破性、高价值的研究或病例。此次发表，标志着河南省妇幼保健院在小儿泌尿系统罕见病及复杂重症感染领域的技术实力获得国际权威认可。

这场成功的救治，不仅是对医学边界的挑战，更彰显了李培强团队在新生儿重症泌尿外科领域的顶尖专业水准，将国内罕见重症救治能力推向了新的高度。院方表示，医院将继续秉承“厚德至善 博学至精”的院训，将尖端科研与一线临床深度融合，为更多罹患复杂、疑难肾脏及泌尿系统疾病的患儿提供生命支持。