正观新闻记者 王红  通讯员 卢亚敏  王娜

一个平常的下午

郑州人民医院郑东院区儿科门诊区域

一名带8岁孩子看病的36岁宝妈刘女士（化名）

突然对副主任中医师王冬梅说:“我头晕、耳鸣”

王冬梅赶快让她到候诊区休息

并交代护士为她量血压

没一会儿

刘女士开始满头大汗、呕吐不止，

还不停诉说头痛、头晕难忍

凭借多年临床经验和扎实的急救功底

王冬梅医生敏锐察觉情况危急

当即启动门诊应急处置预案：

她呼叫科室喻艳护士到场

监测患者生命体征、安置合适体位、保持呼吸道通畅

同步拨打院内急救专线

紧急调集急诊医学科医护团队赶赴现场联合救治

急诊科团队抵达后

迅速对刘女士进行病情评估、实施生命支持

第一时间开通卒中绿色通道

同步完善血糖、心电图检查、建立静脉通道及头颅CT检查

检查结果初步诊断：

刘女士为蛛网膜下腔出血进入脑室

出血量大到充满脑室系统

病情极度凶险

立即请神经内科急会诊

神经内科副主任医师郭耀强和主治医师郑文博

第一时间赶到急诊科

结合刘女士的生命体征、出血部位及病情严重程度

快速研判救治方向

陪同刘女士完善急诊头颈联合CTA检查

经神经内科主任录海斌查看检查结果后

明确诊断为动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血

为制定最优救治方案

郑东院区迅速组织神经内科、神经外科联合会诊

为家属提供两种治疗方案

在与家属充分沟通后

最终选择由神经内科录海斌主任团队

为刘女士施行经导管颅内动脉瘤栓塞术

手术进行2小时10分钟顺利完成

刘女士被转入ICU继续治疗

在ICU接受14天的精心治疗后

刘女士的头痛、头晕症状明显好转

睡眠、食欲也逐步恢复

经医生复查评估后已转入普通病房

ICU副主任医师龚建介绍：

“我们持续为她做了7次腰穿＋脑脊液置换，

第6次治疗时，患者颅内积血已明显减少，

第7次时，颅内压力与脑脊液颜色均恢复正常。”

转入神经内科病房。

在神经内科病房

通过医护人员的有效治疗和悉心照料

10天后

刘女士康复出院 

刘女士感慨地说：

“万幸我是在医院突发了这种急症，

特别感谢各位医护人员，

都有着高超的医术和敏锐的判断。

我当时还执意要回家休息，

现在想想，

如果不是医生们专业判定、劝我做进一步检查

回家后的后果不堪设想。” 

录海斌介绍

颅内动脉瘤并非肿瘤

而是脑血管壁局部薄弱后

在血流冲击下形成的异常膨出

就像血管上鼓起的一个小“血泡”

这种疾病一般高发于40-60岁人群

女性多于男性

其中有高血压、长期吸烟、酗酒、动脉瘤家族史者

患病风险更高

它最危险的特点是

90%未破裂的动脉瘤无症状，可潜伏多年

一旦在情绪激动、用力排便、剧烈运动等情况下破裂

血液会流入蛛网膜下腔

引发蛛网膜下腔出血（SAH）

这是神经内科最凶险的急症之一

录海斌再次提醒

动脉瘤破裂后常伴随下面典型症状一定要警惕：

一是“雷击样头痛”

突发剧烈头痛，瞬间爆发

“一生中最痛”的炸裂样、雷击样疼痛

全头或局部剧痛，无法缓解；

二是伴随恶心呕吐

（多为喷射性）、颈部僵硬、畏光、意识模糊

严重时会直接昏迷、癫痫发作

动脉瘤破裂后致死致残率极高

约12%患者送医前死亡，20%入院后死亡

存活者中约50%遗留永久残疾（如认知障碍）

且2周内再出血率达20%-25%

每一次再出血都可能致命

录海斌主任介绍：

面对凶险的动脉瘤破裂

经导管颅内动脉瘤栓塞术是目前首选的微创救治方案

无需开颅，可精准“堵死”血管里的“炸弹”。 

从察觉不适、启动预案、现场急救，

到多学科会诊、确诊病情、安全转运，

再实施手术及术后康复，

各环节衔接紧密、处置规范迅捷，

全程无延误，

郑州人民医院郑东院区多学科联动

成功从死神手中抢回年轻妈妈的生命

交出了一份可靠的生命答卷。

统筹编辑 邢进