近日

马女士(化名)独自在家

正准备睡觉时突然感觉视线来回晃动

眼睛不聚焦了

同时还伴有恶心头晕

已有十多年高血压的她赶紧测量血压

结果显示:高压197mmHg低压117mmHg

把自己吓出一身冷汗

于是紧急拨打了 120急救电话

随后马女士被送往郑州人民医院郑东院区

郑东院区急诊科医生结合马女士症状

建议她最好住院进行深度检查

马女士同意了

据她介绍

近几年她的血压呈缓慢增高趋势

本以为是年龄原因

且已按时吃药、运动减肥、降血脂

可血压依旧控制不好

情绪一激动

血压就升到高压180 mmHg、低压110mmHg

她对此也很疑惑

经过详细排查

马女士的CT检查结果显示:

她的左侧肾上腺有个9毫米的腺瘤

经过郑东院区泌尿外科刘磊主任会诊

基本确定马女士的高血压是因为

这个肾上腺瘤引起的

郑东院区泌尿外科主治医师高世玉介绍:

起初发现这个肾上腺腺瘤后

经过系统筛查检验

初步判断她的病是原发性醛固酮综合征通过一系列激素检查

确认马女士确实是原发性醛固酮综合征

需要手术治疗

经过周密的手术准备

郑东院区泌尿外科刘磊主任团队

为马女士实施了

腹腔下肾上腺瘤切除术

手术顺利

术后马女士恢复情况很好

通过反复观察

她在停完降压药后血压已控制到正常范围

术后第三天,马女士说:

“十几年了,我的脑袋从来都没这么清醒过。我觉得自己特别幸运,也是因祸得福,这次不仅一下把我十几年的心病治好了,而且这么多年早上手麻的情况也解决了。”

术后马女士不仅身体状况恢复的好

精神状态也是极佳

郑东院区泌尿外科主任刘磊介绍:

肾上腺这个位于双侧肾脏上方、仅有几克重的小器官有着至关重要的作用。它能分泌多种激素,这些激素对维持人体正常的生理功能起着关键作用,比如调节血压、代谢等。

肾上腺分泌的激素

是在大脑精准调控下进行的

但当肾上腺出现腺瘤时

大脑精准调控的能力就被打破了

会不受控制的分泌激素

从而导致血压、代谢出现异常

马女士正是由于体内醛固酮分泌激素的异常

出现血压升高、血钾降低的情况

从而也会出现手麻的症状

那么如何判断高血压

是不是由肾上腺腺瘤引起的呢?

刘磊提醒

当高血压患者出现一些不寻常的表现时

要格外注意

●难治性高血压

常规降压药物治疗效果不佳。

●无家族史、发病年轻化

●阵发性高血压发作

伴有典型的头痛心悸多汗等症状,有可能是肾上腺腺瘤引起的,应及时去专科进行相关检查。

一旦确诊为肾上腺腺瘤导致的

高血压应该如何治疗呢?

刘磊解释

治疗方案会根据具体情况制定

●对于一些较小的、无症状的腺瘤

可能会采取定期观察随访的策略。

●腺瘤较大、有明显症状

经检查有分泌功能,手术切除往往是主要的治疗方法。

目前普遍采取腹腔镜下肾上腺瘤摘除术

手术成功切除病变组织后

大部分患者的血压能够得到有效控制

甚至一部分患者可以停吃降血压药物

相关症状也会随之缓解

最后提醒大家

当出现高血压症状之后

除了要在正规的医院来进行

降压治疗以外

一定要进行一些继发性高血压方面的筛查

一旦确诊继发性高血压

需要先针对继发性高血压的发病原因

进行诊断与治疗

高血压是可以得到控制的

    记者 王红 通讯员 卢亚敏 王娜

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