正观新闻记者 王红 

     “以前一盒药物价格是1680元，纳入医保后价格是375元。”今年1月1日，随着盐酸纳呋拉啡口崩片——慢性肾脏病相关瘙痒的创新性治疗药物正式被纳入新版医保目录，困扰慢性肾病患者的难题或能得到极大缓解。

    “纳呋拉啡纳入医保，降价幅度达77%，无疑将大大提高其可及性。”郑州大学第一附属医院肾脏病医院院长、肾脏内科医学部主任赵占正教授表示：“这意味着更多的患者能够负担得起治疗费用，从而有机会获得更好的治疗效果。这不仅是对患者个体的关怀，更对整个慢性肾脏病患者群体的生活质量，都具有深远的影响。

    研究显示，慢性肾脏病患者瘙痒发生率高达40%~70%，分布和严重程度各不相同，其中透析患者和晚期慢性肾脏病患者发生率更高，终末期肾病（ESRD）患者遭受慢性瘙痒困扰的比例更高达85%。

    “慢性肾脏病相关瘙痒是一种常常被低估和忽视的并发症，事实上它对患者生活质量的影响巨大。”赵占正教授指出，“瘙痒往往持续、反复发作，不仅会导致抓痕、糜烂、溃疡、结节或色素沉着等继发性皮肤损害，还会严重影响患者的睡眠、情绪和日常活动。瘙痒症状还会增加抑郁症风险，甚至增加透析患者的死亡风险，对患者的长期生存产生影响，需要医患的共同重视。”

    尽管慢性肾脏病相关瘙痒危害严重，但其治疗现状却并不乐观。研究显示，高达67%的慢性肾脏病相关瘙痒患者并没有得到及时有效的治疗，因而未能获得满意的疗效。赵占正教授指出，“目前慢性肾脏病相关瘙痒的确切发病机制仍然不明确，虽然既往有局部治疗、光疗、抗组胺药和周围神经病变药物等多种治疗手段，但它们往往各有局限，并不是慢性肾脏病相关瘙痒的首选治疗方式。”

    “纳呋拉啡作为一种高选择性G蛋白偏向性κ受体激动剂，为广大慢性肾脏病患者带来了新的治疗选择。”赵教授表示：“近年来，关于内源性κ受体和μ受体的失衡导致慢性肾脏病相关瘙痒的研究取得了很多进展。多项临床研究显示，κ受体激动剂可以快速、显著改善患者的瘙痒症状，还能改善他们的睡眠质量，提高患者的生活质量，且不良反应轻微。”