正观新闻记者 邢进
记者从郑大一附院获悉,用于治疗全身型重症肌无力的生物靶向制剂艾加莫德皮下注射,近日在该院开出了针对乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)的全国首张处方。郑州大学第一附属医院南院区神经内科病区主任王莉梅教授表示,春节临近,但对于重症肌无力患者来说,春节期间外出多、人流密、气温低、易感染、就诊不便等因素,极易造成劳累、感染,进而导致病情波动。而艾加莫德皮下注射首针的“落地”,标志着此类患者在静脉输注之外,有了更便捷的治疗选择,患者安心过年更有保障。
皮下注射操作简便灵活,极大提高患者治疗依从性
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递功能障碍引起的慢性自身免疫性疾病,主要分为眼肌型和全身型。2018年,全身型重症肌无力被纳入国家五部委联合发布的《第一批罕见病目录》。王莉梅介绍,重症肌无力患者最常见的首发症状是眼睑下垂或视物重影,然后逐渐发展到全身。病情一旦加重,还可能会累及呼吸肌,救治不及时甚至会危及生命。重症肌无力的高发人群主要是中青年,这意味着很多患者的日常生活和工作受到巨大的影响和困扰。
以往,临床上一般采用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗重症肌无力,虽然在一定程度上能改善患者的肌无力症状,但在疾病控制、长期安全性等方面均存在不足,远不能满足患者需要恢复正常生活和工作的需要。
近年来,艾加莫德等新型生物靶向治疗手段的获批和临床应用,为重症肌无力患者提供了实现症状控制和副作用最小化“双达标”的有力武器。 据悉,艾加莫德皮下注射在2024年7月获得国家药品监督管理局批准上市,成为了国内首个获批治疗gMG的皮下注射制剂。2024年11月,该药还在国内获批用于治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)成人患者。
王莉梅表示,艾加莫德皮下注射,患者只需在腹部选择一个注射部位,30-90秒即可完成给药。相较于此前的静脉输注剂型,皮下注射效果相当,但操作更为简便灵活,用药体验更为舒适,极大地提高了患者的治疗依从性,为全身型重症肌无力患者实现长期“双达标”提供了更灵活便捷的选择。
春节期间病情易波动,患者要做好防护、规律作息、避免感染
据悉,全身型重症肌无力具有病程长、难治愈、易复发的特点。春节期间气温低,加之人员外出多、人流密集,感染风险较高,极易引起患者病情波动。全身型重症肌无力患者如何安全过年?王莉梅表示,“新春佳节期间,建议患者尽量少去人员密集场所,如去一定要佩戴口罩、做好个人防护。倡导患者饮食有节,规律作息,切忌劳累。此外,患者需注意气候变化,及时添衣、避免感冒。”王莉梅还提醒患者,春节期间可能不方便随时住院和调整药物。建议患者患者可以在医生的指导下提前用药控制症状,比如使用生物靶向制剂清除抗体、快速改善症状。此外,患者在新春佳节要坚持评估病情变化,居家使用ADL评分工具进行自测。一旦出现症状加重,要及时就医。”
据悉,神经感染及免疫疾病是郑大一附院南院区神经内科的特色专病之一。王莉梅表示,科室在重症肌无力方面,与国际国内接轨,采用最领先的方案进行治疗,包括艾加莫德等靶向疗法。此外,针对部分胸腺瘤患者合并重症肌无力的情况,神经内科联合胸外科,对患者实行全疗程监护和管理的诊疗模式。
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