近日,从商南县医疗保障局获悉,商南璟丰医院、商南圣安医院不同程度存在疑似伪造检查报告、编造病例等涉嫌欺诈骗保的行为。根据商洛市医保局文件要求,县医保局会议研究,从12月5日起立即中止与商南璟丰医院、商南圣安医院的医保协议并停止结算。
“此举旨在维护医保基金的安全,保障广大参保人员的合法权益。”商南县医疗保障局表示,将严格按照医保政策规定,对欺诈骗保行为零容忍,一经查实,将依法依规严肃处理。此外,县医保局将加强与公安、市场监管等部门的协作,形成打击欺诈骗保行为的合力,确保医保基金的安全运行。
同时,县医保局提醒广大参保人员,要提高警惕,不要轻信虚假宣传,避免上当受骗。一旦发现欺诈骗保行为,应立即向医保部门举报。
社论
严打欺诈骗保,守护医保基金安全
近日,商南县医疗保障局果断出手,中止了与商南璟丰医院、商南圣安医院的医保协议并停止结算,原因是这两家医院涉嫌伪造检查报告、编造病例等欺诈骗保行为。这一举措不仅彰显了医保部门对欺诈骗保行为的零容忍态度,也为我们敲响了守护医保基金安全的警钟。
医保基金是广大参保人员的“救命钱”,是保障人民群众健康权益的重要物质基础。然而,一些不法医疗机构却将贪婪的目光投向了这块“唐僧肉”,通过伪造检查报告、编造病例等手段骗取医保基金,严重损害了参保人员的合法权益,也威胁到了医保制度的可持续发展。
商南县医保局的果断行动,是对这种欺诈骗保行为的有力回击。中止医保协议并停止结算,意味着这两家医院将失去医保定点资格,无法再享受医保基金带来的收益。这不仅是对涉事医院的严厉惩罚,更是对潜在违法者的警示和震慑。
当然,打击欺诈骗保行为不能仅靠医保部门一家之力。公安、市场监管等部门也应加强协作,形成合力,共同打击这一违法犯罪行为。同时,广大参保人员也应提高警惕,增强自我保护意识,不要轻信虚假宣传,避免上当受骗。一旦发现欺诈骗保行为,应立即向医保部门举报,让违法者无处遁形。
此外,我们还应加强医保制度的宣传和教育,提高参保人员对医保政策的认识和理解。只有让参保人员充分了解医保政策,才能更好地维护自己的合法权益,也才能更好地监督和制约医疗机构的行为。
守护医保基金安全是一项长期而艰巨的任务。我们需要全社会的共同努力和参与,才能确保医保制度健康、稳定、可持续地发展。让我们携手共进,共同打击欺诈骗保行为,守护好广大参保人员的“救命钱”。
来源:中华网:https://digi.china.com/digi/20241209/202412091613781.html
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