正观新闻记者 邢进
“孩子怎么越长越丑了!还睡觉张口呼吸、打呼噜!”“是传说中的腺样体的问题么?”“到底切还是不切?现在手术还来得及么?”“到底要不要做正畸?是去耳鼻喉科还是口腔科?”……这些可能是很多学龄期儿童家长关注的问题。为了给提供孩子们一站式医疗服务,11月27日,河南省儿童医院联合门诊——口呼吸门诊将于11月27日正式开诊。该联合门诊由北京专家、耳鼻咽喉头颈外科特聘主任段清川,口腔科副主任医师李晓琰同时坐诊,一站式解决儿童的口呼吸和牙颌颜面部畸形,让治疗更加及时、精准、高效。
挂一次号,就有两个科室专家给出综合性专业化治疗方案
据悉,口呼吸门诊设在郑东院区门诊四楼C区口腔科。该门诊以家长关心的口呼吸、打鼾问题、牙颌颜面部畸形需要为导向,只需要挂一次号就有耳鼻咽喉头颈外科、口腔科两个科室专家针对孩子情况,给出综合性、专业化的治疗方案。河南省儿童医院相关负责人表示,联合门诊设立前,口呼吸患儿往往需要在耳鼻喉、口腔科来回奔波。有了联合门诊后,就医流程简化,可以明显减少来回奔波。针对部分疑难病情,医生们也能及时现场讨论,第一时间给出综合统一的进一步治疗建议。首诊后,后续如需进行手术、正畸等治疗,由两个科室的专业医生进行一站式的预约安排,什么时候做什么治疗,给孩子安排的明明白白,进一步方便家长,大大提高诊疗效率。
认识“口呼吸”和长期“口呼吸”的危害
正常的呼吸功能是指呼吸气流通过鼻腔通道,以鼻呼吸的方式进行。若在安静状态下,呼吸气流通过口腔,并且超过一定比例(一般在25%-30%)则为“口呼吸”,这是一种异常呼吸状态。若呼吸气流全部通过口腔,则为严重的“口呼吸”。
腺样体肥大是导致“口呼吸”最常见的鼻腔疾病,若因腺样体肥大而长期“口呼吸”的孩子可能会形成“腺样体面容”,即嘴唇增厚、上颚前突、下颌短缩、目光呆滞等表现。
不仅如此,长期“口呼吸”使吸入的气体直接进入呼吸道,缺少了鼻腔对气体的润湿及净化,容易引起呼吸道感染的发生。如果孩子存在打鼾等气道阻塞问题且长期未得到有效的治疗,尤其是出现睡眠呼吸暂停的情况,这可能会使患儿的血氧饱和度不足,机体形成长期慢性缺氧状态,影响孩子的睡眠状态,出现白天注意力不集中,甚至影响生长发育,导致身高、智力发育受到无法补偿的影响。长期“口呼吸”气流从口腔通过,使唇、舌、颊肌力量失衡,会表现为上颌前突,下颌后缩,唇肌松弛,口唇外翻等。
孩子有这些情况,要及时到“口呼吸”门诊就诊
对“口呼吸”的诊疗,专业的耳鼻喉科医生会检查孩子是否存在影响正常呼吸的气道疾病,若存在即进行相应的治疗。对于没有或是已解除阻塞病因,但有“口呼吸”不良习惯、上颌前突、下巴后缩、牙列不齐等问题的孩子,则由专业正畸科医生进行相关治疗。
如果家长发现孩子有以下四种情况中的一种(或多种),需要及时带孩子到医院就诊:孩子不说话的情况下,嘴巴都是习惯性张开的;孩子已经出现上唇外翻增厚、龅牙、下巴回缩,地包天、脸型变长等颌面部改变;孩子平均每周有三天(或以上)晚上都有打呼噜;孩子打呼噜同时还伴有憋醒、翻来覆去睡不安稳,频繁夜醒等情况。
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