正观新闻记者  王红


日前,记者从河南省人民医院获悉,省人民医院多学科医疗团队通力协作,为97岁超高龄老人成功去除膀胱癌肿瘤病灶,这不仅是一场“天花板”级难度系数的手术,也刷新了全省膀胱癌根治性切除术患者年龄纪录。

患者李先生因连续一个月尿血在当地医院就诊,病理检查结果为“高级别尿路上皮癌”,由于老人是97岁的超高龄患者,手术难度大,手术风险高,当地医院建议尽快转上级医院治疗。随后,老人家属虽向多家医院咨询,均因患者超高龄不能开展手术。最终,一家人来到了河南省人民医院泌尿外科,经专家刘建军接诊并完善检查,确诊老人身患“乳头状尿路上皮癌,高级别”,也就是膀胱癌,需通过实施“根治性膀胱全切术”去除肿瘤病灶。

然而,“根治性膀胱全切术”是公认的泌尿外科高难度手术,而实施“腹腔镜下的膀胱癌根治术”的难度则更上层楼,这一手术堪称“天花板”级别难度。更何况病人是一位97岁的超高龄患者,如不尽快手术,肿瘤很快会发生多器官转移,老人身体状况可能断崖式下降,失去补救的机会。

经过术前各项检查显示,老人身体条件符合手术指征,并且病灶没有发生扩散和转移。如果实施规范手术,五年存活率接近80%。这也意味着,老人手术治疗的窗口期非常短,手术刻不容缓。经过科学研判,专家团队决定迎难而上,为老人实施“腹腔镜下膀胱癌根治性切除术➕双侧输尿管皮肤造口术”。

为确保手术成功,刘建军专家团队邀请麻醉与围术期医学科、心内科、呼吸与危重症医学科、神经内科等多学科专家联合会诊,全面评估手术风险,又制定了周密的手术计划和应急预案。最终,在多学科团队的共同努力下,原计划6个小时完成的手术实际只用3个多小时就成功完成。术后第二天,老人已经可以在医护人员的陪伴下下床活动了。

术后病理结果显示,老人的癌灶切除得很彻底,手术成功。术后随访显示,患者身体状态恢复良好。

统筹编辑  邢进

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