该院心外科七病区主任张伟峰介绍，53岁的患者董女士因突发晕厥被急诊入当地医院，心超提示“主动脉瓣重度狭窄”，建议手术治疗。入院后检查结果显示，患者主动脉瓣二瓣化畸形，冠脉起源异常，左主干起源于左窦上方，右冠起源于左窦。同时，主动脉瓣瓣叶钙化严重；主动脉瓣环径小，主动脉窦部及窦管接合部不大。这对术野暴露和术者操作都是巨大挑战。

面对复杂病情，张伟峰带领手术团队对患者病情进行详细分析和深入讨论。经团队充分评估，确认患者符合微创小切口Perceval免缝合主动脉瓣生物瓣膜置换手术适应症。

经充分的术前准备，手术在麻醉科以及超声科等多学科配合下，张伟峰团队成功为患者实施了经右侧肋间小切口Perceval免缝合主动脉瓣生物瓣植入。

此次手术历时3个小时，次日清晨患者拔除气管插管，超声复查显示置换的免缝合主动脉瓣生物瓣膜功能正常。目前，患者已从监护室转回普通病房，恢复良好。

张伟峰介绍，微创免缝合瓣膜置换术优势明显。通常主动脉瓣重度病变采取常规正开胸主动脉瓣人工瓣膜置换术，近年来也有介入方式的主动脉瓣置换术。此次，他们为患者“量身定制”的微创+免缝合主动脉瓣生物瓣置换术，既具备切口小、创伤小、美观的特点，又兼具手术时间短、恢复快、住院时间短等优势，能促进术后恢复，提高生活质量。

此次手术中，采用右胸肋间小切口微创入路完成Perceval免缝合主动脉瓣生物瓣植入，该术式无需缝合，简化了手术操作，体外循环时间及主动脉阻断时间明显缩短，术后经食道超声心动图结果显示无瓣周漏，无论是峰值跨瓣压差、平均跨瓣压差还是有效瓣口面积都达到了令人满意的结果，相信未来会有更多患者从中受益。