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Android版 正观新闻记者 王红 通讯员 谢敏
48岁的患者张先生，不仅患有食管癌，祸不单行的是还患有直肠癌，然而幸运的是，郑州市第一人民医院专家妙手回春，通过内镜微创成功为其切除了两个肿瘤。
一年来，张先生总是腹痛、腹胀，伴大便次数多，不成形，服药治疗效果欠佳，于是慕名前来郑州市第一人民医院消化内科（胃肠、肝病）病区求诊。
该病区主任医师王树俊详细询问病史后，判断患者病情可能没有想象的简单，于是安排住院进一步检查。
完善常规检查后，住院医师谢敏为患者安排了肠镜检查，在直肠发现了一5cm肿物，病理结果提示管状绒毛状腺瘤，局部腺体高级别上皮内瘤变！
在术后一次查房中，张先生提起多年前父亲因食管癌去世，立即引起了王树俊的警觉，询问其有无吞咽不适、反酸、烧心等症状，张先生均予以否认，但考虑其48岁，且有食管癌家族史，本次又发现直肠肿瘤，于是建议患者行胃镜下早癌筛查。
王树俊表示，同时发现两处肿瘤在临床上比较少见，但胃肠镜检查是发现消化道早癌最有效的方法。
那么，哪些人群需要胃肠镜检查呢？
食管癌筛查对象：
1.长期居住于食管癌高发地区；
2.一级亲属中有食管癌病史；
3.患有食管癌前病变；
4.有吸烟、饮酒、热烫饮食习惯、头颈部或呼吸道鳞癌者。
胃癌筛查对象：
1.长期居住于胃癌高发地区；
2.有幽门螺杆菌感染；
3.既往有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病；
4.一级亲属有胃癌病史；
5.存在高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等习惯。
结直肠癌筛查对象：
1.大便隐血阳性；
2.一级亲属有结直肠癌病史；
3.长期吸烟、肥胖、大量饮酒、炎症性肠病、长期摄入红肉、有结直肠息肉病史；
4.本人有癌症史；
5.有排便习惯及性状的改变；
6.有慢性阑尾炎或阑尾切除术史，慢性胆囊炎或胆囊切除史。
建议：40岁以上无症状人群接受一次胃肠镜检查。
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