遗传病-顾名思义
从家族遗传来的疾病
但真的是这样吗?
“我们家从来没有过这种情况”
“我们夫妇都很健康,
孩子怎么会有遗传病呢?”
这种灵魂拷问每天都在发生
遗传病一定是遗传的吗?
今天就来为您揭秘遗传病。
PART.01
✦ 什么是遗传病 ✦
遗传病是指人类的遗传物质色体畸变/基因突变)而引起的疾病。不同的个体之间99.9%的基因的碱基序列是一样的,只有0.1%的差异导致了表型与疾病的不同。
PART.02
✦ 遗传病的分类 ✦
根据遗传物质和遗传规律的不同,遗传病可以分为5类:单基因病、多基因病、染色体病、线粒体病和体细胞遗传病。
01
单基因病是由一对等位基因控制的遗传病,又叫孟德尔遗传病。目前已经发现了9000多种,单基因病的发病率并不高,有些特别罕见(发病率几十万分之一),但是种类繁多,在出生缺陷中占比约22.2%,人均携带3.2个常染色体隐性致病位点。
02
多基因病
多基因病是指两对或两对以上的等位基因控制的遗传病。它的特点是不分显/隐性,每对基因的作用虽小,但是有积累效应,容易受环境因素的影响,会出现家族聚集的情况,群体发病率较高(15-20%),多为常见病,不遵循孟德尔遗传定律。
03
染色体病
染色体病是指染色体数目异常(单体、三体、多倍体等)和结构畸变(染色体片段的缺失、重复、重排等)所导致的疾病。目前已经发现了2万多种,其中染色体综合征约200多种。
04
线粒体病
线粒体病是由线粒体基因(mtDNA)变异引起的疾病。线粒体疾病多种多样,具有母系遗传、异质性 、阈值效应、高突变率和瓶颈效应的特点。
05
体细胞遗传病
体细胞遗传病是指特定的体细胞染色体或基因突变引发的疾病,这类疾病的种类繁多,症状各异,治疗方式也因病种而不同。
PART.03
✦ 如何预防遗传病 ✦
遗传性疾病是对人类健康和生命危害最广泛、最严重的疾病,防治遗传病预防出生缺陷已经成为我国的一项重要任务。预防遗传病首先要正确认识遗传病,并不是所有的先天性疾病都是遗传病,也并非所有的遗传病在出生时都会发病;其次夫妻双方要明确是否有家族史,在孕前进行遗传咨询和基因筛查,比如携带者筛查等;再者孕期要定期产检和产前筛查,发现异常进行产前诊断。
注意!
事实上,判断一个疾病是否是遗传病,并不是依据家族里是否有人患病,而是通过基因检测确诊致病性变异。家族性疾病虽然可能与遗传相关,但是也有可能是家族成员由于相同的生活习惯、生活环境等因素而造成疾病的聚集,并没有发生遗传物质的改变,不属于遗传病。只有当自身的遗传物质发生变异或者从健康家族成员那里遗传致病性变异时,才可能会得遗传病,所以没有家族史就一定不会有遗传病,这种说法错误的。但是呢,即便确诊为遗传病,也不一定会世代相传。
作者简介
彭佳,医学硕士,郑州大学第三附属医院产前诊断中心主管技师,从事分子遗传学产前诊断相关工作,擅长单基因遗传病数据分析及报告解读。主持参与科研项目多项,发表论文多篇。
文/彭 佳
来源:郑大三附院产前诊断中心