近日，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）血管瘤外科护士站来了一位老朋友，和医护人员们一起分享自己重获健康的喜悦心情。正是两年前在这里成功完成的手术治疗，帮助她摆脱了困扰她8年的动静脉畸形。回忆起她当时前来就医的场景，一切仍历历在目……
39岁的她是一位优雅的小提琴老师，却因为动静脉畸形而深受困扰。在美国工作时，她也曾多次寻求治疗，却处处碰壁，始终未果。但是，她始终没有放弃寻求治疗的方法。
早在2013年，她发现自己眉间莫名出现了肿块，起初不痛不痒，就没有在意，但随着时间的推移，肿块逐渐变大，不仅如此，她还随时面临着血管破裂、危及生命的风险。
一向爱美的她，一直期望能找到一个既能治愈疾病，又不影响美观的治疗。

回国探亲时，她打听到郑大三附院曾成功救治多例动静脉畸形患者，便跟随母亲前来就诊。在充分了解病情后，郑大三附院血管瘤外科主任乔军波告诉她，手术切除治愈希望很大，这瞬间点燃了她们母女的希望之光，决定在郑大三附院血管瘤外科接受治疗。
从外观上看，貌似只是一个不起眼的肿块，但是由于病变发展长达8年之久，检查结果显示，其已经严重侵犯面部及眼眶周围正常的血管和肌肉，最棘手的是病变包绕面神经颞支，一旦术中神经受损，便会导致眼睑不能闭合的严重并发症，这对术者来说也是巨大的挑战。并且病变位置位于面部，患者对术后美观非常重视，因此手术在保证去除病变的同时，还要兼顾美观的效果。

乔军波在充分考虑患者的需求后，为其制定详细周密的手术方案，以最小且较为隐蔽的手术切口，彻底切除病变，术中仔细分离细如发丝的神经，保护正常的肌肉和血管，术后美容缝合。整个手术历时3个小时，术中几乎没有出血，手术顺利结束。
现如今，时隔两年之后的复查，检查结果已经找不到畸形的动静脉团块，外观上也几乎看不出痕迹。她再也不受动静脉畸形的困扰，不必担心肿块随时可能破裂带来的出血风险，依旧是那位美丽优雅的女性。

妇幼健康科普

动静脉畸形（AVM）是一种高流量的先天性血管畸形，由扩张的动脉和静脉组成，异常的动静脉之间缺乏正常毛细血管床。其在发病早期一般无症状，通常从出生到青春期，病灶不明显，或仅仅表现为葡萄酒色斑或血管瘤消退期的外观。随着病情加重，局部可出现疼痛、溃疡或反复出血，严重者可导致心力衰竭。动静脉畸形作为世界性难题，具有极难治愈、极易复发的特点，目前手术切除是其临床治愈的首选方式，建议患者早发现、早治疗，以免延误治疗时机。

文图：血管瘤外科  林俊杰  李天天

来源  :郑州大学第三附属医院

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