3月25日上午，郑州市第二人民医院在学术报告厅举办2023年第2次黎晓新教授眼底病团队学术交流活动，孙世龙院长致欢迎词，白文杰副院长参加，王瑞峰主任开幕式，高雪霞主任主持学术交流活动，黎晓新教授参与3例疑难病例讨论，并作题为《扣带新潮》专题讲座，本次活动还邀请到的专家有：郑州大学第一附属医院金学民主任，万光明主任，王文战主任，李秋明主任，郑州市第二人民医院眼科医学部王瑞峰主任、高雪霞主任、高延庆主任、陈梦平主任，眼功能科杜敏主任等专家参加。

第一个病例《玻璃体切割联合tPA治疗黄斑下出血两例》由驻马店眼科医院李云鹏教授提供。

病例分享了由息肉样脉络膜血管病变（PCV）引起玻璃体腔积血及视网膜下积血的手术治疗，在传统的手术方式的基础上，李教授采用38G微针头在视网膜下注射tPA，使视网膜下血凝块溶解为流动的血，然后通过玻璃体腔注气将黄斑下致密积血推向周边，从而大大提高患者视力，减少黄斑下瘢痕形成。黎晓新院士在总结中提到，此类患者应选择早期出血患者，最好一周之内，若出血时间长，手术效果将大打折扣。另外分析了国际上通过不同途径应用tPA，甚至从巩膜外侧推入药物，为大家以后的临床工作带来了新的思路。

第二例病例分享为我院许文俊主治医师及陈梦平主任提供的《玻璃体切割手术2例》。

病例展示了在临床玻璃体切割手术工作中遇见的一些困扰，尤其是对“复杂性视网膜脱离”在手术抉择上的思考，在专家点评中郑州市第二人民医院王瑞峰主任提出，对于多次视网膜脱离手术的患者，视网膜僵硬，单单选择“内路玻璃体切割”手术或是“外路巩膜外垫压”手术可能都难以取得良好效果，我们可以拔高认识，在璃体切割手术的同时外垫压僵硬处视网膜，减少及张力，提高手术成功率，黎晓新教授也表示在垫压的时候应考虑顶压的方向以及垫压物的选择。

第三例分享的病例是一个很有意思的病例，临床上及其罕见，目前国内确诊病例极少且全为境外输入病例。《难以取出的眼睑游动寄生虫》，由我院付政主治医师分享。

此病例中提到的患者是一位支援非洲建设的青年男性患者，回国后发现眼睑内有多条游动的寄生虫，就诊于多家医院均未能给出诊断及治疗意见，后来经过付政医师查找文献及病友建议，考虑为“罗阿丝虫”，并于北京热带病研究所确诊。在场的多位专家讲述及补充了我国眼部相关寄生虫的历史发展、寄生虫分布、目前现状、流行特点，让大家大开眼界，受益匪浅。

黎晓新院士的专题讲座《扣带新潮》，向大家讲述的巩膜外垫压的历史渊源，国内外专家们对手术里程碑的改善，直到今天，黎教授又将经典传统的手术发展到新高度，其中新潮的具体内容是将现代玻璃体切割手术系统中的穿刺隧道，眼内激光等方法应用到巩膜外垫压手术中，用激光代替冷凝减少术后色素播散，从而减少增殖及黄斑前膜等并发症的发生，讲述过程详尽，深入浅出，甚至穿刺刀需要选择带有自闭阀等具体的自身体会均与大家一一分享，改量经典传统的手术方式，需要多少年的体会与深究，才能让大家为患者治疗过程中选择一种简便、实用，科学的方法，就像黎教授常说的一句话“大道至简，繁在心间”。

来源:郑州市二院