家住河南省汝州市的常先生，前不久刚经历了一场 “手臂保卫战”。

5月28日，常先生从外地回到家，一进卧室就发现床上盘着一条蛇。因担心家人被咬，他本能地上前驱赶，结果右手手指被蛇咬了一口。

因为伤口小、也不太疼，常先生当时就没当回事。然而，当天夜里睡到半夜，他被剧烈的疼痛惊醒——整条手臂又黑又肿，还带着麻木感。此时，距离被咬已过去15个小时。

常先生吓出一身冷汗，连夜赶到河南省第三人民医院（河南省职业病医院）。接诊的中毒医学科主任刘淑珍，根据他和家人的描述，辨认出“凶手”是短尾蝮蛇。

确诊后，刘淑珍立即为常先生开展综合治疗： 注射特效解毒剂——抗蝮蛇蛇毒血清，同时进行抗感染和预防破伤风治疗。 目前，患者状态良好。

同样被短尾蝮蛇咬伤的 ， 还有登封的刘先生。 4 月 23 日，他看到一条蛇在孩子身边游走，驱赶时被咬伤手指。因担心是毒蛇，他便立即赶往医院。从咬伤到注射蛇毒血清，用时不到 3 小时。刘淑珍表示：“患者恢复很快，预后良好。”

每年 4 月至 10 月是蛇咬伤的高发期，眼下河南已进入毒蛇出没的活跃时段。 被毒蛇咬伤后，毒素会迅速损害神经、血液、肌肉等系统，抢救必须争分夺秒。

河南已知毒蛇有哪些？

刘淑珍介绍，河南目前已知的毒蛇有11种，最常见的毒蛇咬伤为短尾蝮蛇，也有因养宠物导致的眼镜蛇、银环蛇等蛇咬伤。被毒蛇咬伤后，蛇毒可对机体神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等产生损害，引起急性全身中毒性疾病。

“国内抗蛇毒血清主要有 4 种：抗眼镜蛇 蛇 毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清、抗银环蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清。”刘淑珍说 ，目前，河南省第三人民医院储备有四种抗蛇毒血清。 此外，该院 还设计 制作 了《国内常见蛇类图鉴》 和部分毒蛇标本 ，方便患者辨认 ； 推出了重症中毒患者省内免费转运服务 。 今年，该院已接诊 30 多例蛇咬伤患者，并提供相关咨询和救治。

该院中毒医学科医师苑扬提醒， 毒蛇咬伤 救治越早越好， 但因为抗蛇毒血清具有一定的过敏性，不主张盲目使用 。 必须在充分收集信息 、 初步判断蛇毒类型后 ， 再 针对性使用 。

被咬后第一时间该做什么？

一旦发现被蛇咬，普通人该如何应对？刘淑珍给出以下几点急救建议 ：

① 不要惊慌奔跑。 被蛇咬伤后，一定要冷静，切勿惊慌奔跑，防止毒液随血液循环加速扩散。

② 脱离环境。 立即远离被蛇咬的地方，防止再次被咬。在确保安全的情况下 ，尽可能记住蛇的颜色、花纹、大小、头型等特征，最好拍照留存，便于医生精准诊治。

③ 摘掉束缚。 迅速摘掉戒指、手镯、手表等束缚物，防止肢体肿胀后这些物品阻碍血液循环。

④绑扎固定。 在伤口近心端 5 至 10 厘米处，用布条、绷带等绑扎（松紧以能插入一指为宜），每 20 至 30 分钟松解 1 至 2 分钟，避免肢体因缺血坏死。

⑤冲洗伤口。 用大量清水、肥皂水轻柔冲洗伤口 15-20 分钟，减少毒液残留，但是不要用力挤压伤口，防止毒液扩散。

⑥迅速就医。 冲洗完伤口，立刻拨打 120 急救电话，前往有蛇伤救治能力、储备抗蛇毒血清的医院。送医途中，让伤肢下垂并低于心脏位置。

最后需要提醒的是， 毒蛇咬伤并非“无解之症”。夏季大家在外出时一定要注意防范，特别是在草丛、树林等地方行走时要格外小心。如果不幸被咬伤，一定要立即就医，最好找到专业救治机构，千万不要耽误时间。

目前，全省共有 31 家医院 24 小时提供抗蛇毒血清，分布在郑州、洛阳、平顶山、濮阳、三门峡、南阳、信阳、驻马店。

（来源：河南省卫生健康委）