年仅12岁的冰冰（化名），身高150CM，体重却接近400斤！极端肥胖使得她全身浮肿、呼吸困难、无法行走、不能正常上学读书。为保住性命、保住正常生活的机会，12月4日，冰冰在北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）接受了减重手术治疗。该院胃肠代谢外科主任胡扬喜表示，冰冰目前状态稳定，恢复良好。

极端肥胖，12岁女孩随时有猝死风险

冰冰本该是上学的年纪，但因肥胖行动不便，担心其在学校上下楼梯摔倒，学校建议休学。在休学的大半年时间里，冰冰的体重更是迅速增长了70多斤。10月29日，冰冰因肥胖全身浮肿、无法行走、呼吸困难，家中又没有合适的车辆送医，其母向北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）胃肠代谢外科主任胡扬喜求助，动用急救车把她送进了医院。到达医院时，冰冰体重达194.4公斤，身体质量指数（BMI）高达87，远超正常标准，被归类为超级肥胖。

据胡扬喜介绍，冰冰因肥胖造成的心脏负担过重，已经出现呼吸衰竭、心脏衰竭、肝肾功能不全、营养不良、肺部感染等严重并发症，既不能走路，也不能平躺，生命垂危，随时有有猝死风险。“就像一辆小车只有小发动机，却拉了很重的货，一直踩油门，最后把车给压灭了，这很有可能随时出现猝死的情况。”医院立即对她进行了呼吸机治疗、利尿治疗以及抗感染治疗，以稳定生命体征。

一个月治疗调理，成功实施减重手术

经过一个月治疗和调理，冰冰的体重足足下降了82斤，这82斤对她来说至关重要。体重的减轻，使得心脏功能和呼吸状况有所改善，也能够自己在院内走路了。尽管冰冰年仅12岁，但胡扬喜认为，“她的肥胖程度已经危及生命，减重手术是必要且合理的治疗手段。虽然手术的适宜年龄为18岁至65岁，但对于冰冰来说，手术是保命之举，年龄不再是绝对禁忌。当然，手术的成功率还需根据冰冰的心肺功能来评估。”根据各项检查结果来看，冰冰初步被诊断为单基因缺陷导致的肥胖，小胖威利综合征引起的发育迟缓、重度超级肥胖。胡扬喜认为，不管是哪一种诊断，对于冰冰来说最关键的第一步就是通过手术控制体重来保命。

12月2日，经过多学科会诊评估，冰冰各项指标均达到手术标准。12月4日，冰冰终于迎来手术的日子。胃肠代谢外科主任胡扬喜团队携手中日友好医院减重糖尿病健康管理中心孟化教授，已经为这台手术足足准备了35天。当天早上8点，医护人员早早来到病房接冰冰进手术室。仅一个多小时，手术微创完成——对称3孔腹腔镜袖状胃切除，出血量不到10ml，术后瘢痕几乎看不到。

减重手术的“学名”，是腹腔镜袖状胃切除术（LSG），它是目前最常见的手术方式，具有恢复迅速、并发症少等特点，对减重及改善代谢效果很好。胡扬喜表示，减重代谢手术通过对胃肠道进行重塑和改建，以实现改善代谢、限制摄入、减少吸收、减轻饥饿感、调整内分泌水平的目标，从而有效治疗肥胖症和糖尿病。大量的临床实践表明，减重代谢手术，不仅能有效降低体重，还能帮助80%的肥胖者同时缓解糖尿病以及伴随的高血压、高脂血症、脂肪肝等并发症情况。适合体重严重超标同时伴有高血糖、高血脂、血脂紊乱、呼吸暂停综合症等疾病的患者。

（正观新闻记者 邢进 通讯员 王师一楠）

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