国家疾控局日前发布《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》，指导学校、托幼机构和养老机构等重点场所在诺如病毒感染流行期间，做好预防性消毒工作。技术指南要求，若有员工或学生出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，不得带病上岗（课），必要时前往医院就医等。

诺如病毒有哪些特征？

感染后有哪些症状？

诺如病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，在学校、托幼机构和养老机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

致病能力强

只需极少的病毒量，通常少到18个病毒粒子，就可以传染。一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒粒子。

生存能力强

0℃‐60℃的温度范围内可存活，普通热水无法烫死诺如病毒。75%酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒。可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。

感染招数多

饮食：生食海贝类及牡蛎等水生动物、食用诺如病毒污染的蔬果、饮用被诺如病毒污染的水等均可传染。

接触：接触患者的呕吐物及粪便污染物后，用未彻底洗净的手接触口。

空气：患者的呕吐物或粪便形成气溶胶，造成传染。

秋冬季高发

诺如病毒感染全年均有发生，秋冬季高发，每年10月到次年3月是我国诺如病毒感染高发的季节。

诺如病毒感染潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。全人群普遍易感。发病人群以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐多见，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

发现诺如病毒感染患者后

如何处理？

根据技术指南，学校等重点场所发现诺如病毒感染患者后，应及时对其进行隔离，尽快采取消毒措施。当患者在教室或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐时，应立即引导其他人员向相对清洁的方向转移，并对呕吐物进行消毒处理。重点消毒患者呕吐物、排泄物等污染物及其污染的环境物体表面、生活用品、食品、餐（饮）具、厕所等。

技术指南明确，诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强，酒精对其无效，应选用高水平消毒剂或有效的物理消毒方法。对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖，消毒至作用时间后，小心清除干净。对少量污染物可用一次性吸水材料蘸取有效氯5000mg/L至10000mg/L的含氯消毒剂，完全覆盖，作用30分钟以上，小心清除干净。清除过程中应避免接触污染物。

据中国疾病预防控制中心研究员彭质斌此前介绍，诺如病毒急性胃肠炎多为自限性疾病，目前没有特效药物和疫苗可用。但多数症状较轻，无须特殊治疗，休息2—3天即可康复，可以适当口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老年人，特别是伴有基础性疾病的老年人，如果出现频繁呕吐或腹泻，导致脱水等较严重症状时，应及时治疗。

如何预防？

诺如病毒急性胃肠炎高发的季节，建议注意以下几点：

注意手卫生：饭前、便后、加工食物前应按照正确的洗手法，用肥皂和流水洗手；含酒精消毒纸巾和免洗消毒剂等不能代替洗手。

注意食品和饮水安全：加工处理食品时应做到生、熟分开；蔬菜瓜果应彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是贝类海鲜类食品；不要饮用生水。

减少接触：诺如病毒急性胃肠炎患者在有症状期间和症状消失后2—3天内，尽量避免与他人接触。其间避免为他人准备食物，避免从事医疗、照护等工作。

做好消毒工作：发生呕吐时，应尽快疏散集中人群，做好通风，用含氯消毒剂对污染的环境和物品进行规范消毒处理。

增强抵抗能力：保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式。

（来源：国家疾控局）